Hypospadiasis Repair Course, Braga

2023. április 17-18-án a Minho Egyetem szervezésében, Bragaban megrendezett Hypospadiasis Repair Kurzuson vettem részt, melynek az egyik szervezője Etlinger Péter volt. Ez egyben az ESPU lisszaboni kongresszusának egyik kurzusa volt.

A tréning színvonalát növelte, hogy többek között olyan ismert specialisták tartották, mint Warren Snodgrass (Texas, USA), Nicol Bush (Texas, USA), Pippi Salle (Doha, Quatar) és Marco Castagnetti (Róma, Olaszország). 

Mindkét nap első felében evidence-based előadásokat hallhattunk a különböző műtéti technikákról, a chordee korrigálásáról, a VITOM (Video Telescopic Operating Microscope, Karl Storz) exoscopról, szövődmények kezeléséről és hypospadiasis-adatbázis létrehozásának fontosságáról is. Ezt követően interaktív, élő, bemutató műtéteket tekinthettünk meg a VITOM® segítségével.

Kiemelték, hogy a görbület fokának pontos mérése a műtét közben nagyon fontos és elsősorban ez határozza meg a műtéti tervet. Erre ma már különböző applikációk is rendelkezésre állnak (pl. ArcCale App), bár a bemutató műtétek során a műszeres mérést láthattuk.

A bemutatott algoritmus szerint görbület nélküli esetekben TIP műtétet, 30°-os görbületig Heineke-Mikulicz szerinti plikációt és TIP műtétet javasolnak. 30°-os vagy afeletti görbület esetén corporotomia (DTITA: Deep Transverse Incisions of Tunica Albuginea) és a ventralis bőr nyújtása és zárása (STAC: STraighten And Close) és ezekkel együlésben fitymaplasztika az ajánlás a STAG-gal (Staged Tubularized Autograft Repair) szemben, ezzel a szövődmények száma, a sipoly és a visszatérő görbület kialakulásának esélye csökkenthető.

Hornok Zita, Bethesda Kórház